首先,常用的术式之一是腹腔镜手术。腹腔镜手术可以通过腹腔镜检查,直接观察卵巢肿块的形态、大小和浸润范围,并进行必要的组织活检。此外,腹腔镜手术还可以判断病变是否已经扩散到腹膜壁,评估局部器官的受侵情况。通过这种术式,可以初步评估卵巢癌的盆腔浸润范围和局部扩散情况。
其次,CT和MRI检查也是常用的全面分期术式。这两种影像学检查可以清晰地显示卵巢肿块的大小、形态以及腹腔内其他脏器的受侵情况,帮助医生判断病变的分期。CT检查对于评估肿瘤的深度侵袭、淋巴结转移和远处转移等有着较高的准确性;而MRI检查可以提供更加详细的解剖信息,对卵巢癌的局部浸润有着更好的观察。
此外,PET-CT检查也逐渐成为卵巢癌全面分期的重要手段之一。PET-CT可以利用葡萄糖代谢显像,提供肿瘤细胞代谢情况的信息,并能准确显示淋巴结转移和远处转移灶。与CT和MRI相比,PET-CT在评估卵巢癌的远处转移和重复性疾病方面具有更好的灵敏性和特异性。
最后,术前评估和术中病理学检查也是全面分期的重要环节。术前评估包括妇科检查、阴道超声、CA125检测等,能够提供初步的分期信息;术中病理学检查则是通过取病灶或淋巴结标本,进行组织学或免疫组化检查,确定病变的类型和分级,以及淋巴结转移情况。
综上所述,卵巢癌全面分期可采用腹腔镜手术、CT和MRI检查、PET-CT检查以及术前评估和术中病理学检查等多种术式。通过这些综合手段的应用,可以全面了解卵巢癌的病情,为制定个体化的治疗方案提供有力支持,提高患者的生存率和生活质量。